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Los beneficios de la vacunación del VPH, de detección frecuente en mujeres mayores de 41 es probable que sea bajo

Las mujeres mayores se beneficiarían menos de la vacunación.

Los beneficios globales potenciales de las vacunas del virus del papiloma humano (VPH), o exámenes frecuentes de VPH para mujeres mayores de 41 son bajos, concluye un nuevo estudio publicado en línea 15 febrero en el Journal of the National Cancer Institute. El estudio encontró que la tasa de nuevas infecciones prevenibles por la vacunación disminuye con la edad. Además, las nuevas infecciones entre las mujeres de cualquier edad no suelen progresar a neoplasia intraepitelial cervical grado 2 (NIC 2) o NIC 3, los precursores de cáncer cervical.

Este estudio fue realizado porque los investigadores querían estudiar cuándo la edad de la mujer y la duración de las infecciones por VPH cancerígenos influencia la posterior persistencia de la infección y el riesgo de CIN 2 o peor enfermedad.

Ana Cecilia Rodríguez, MD, del Proyecto Epidemiológico Guanacaste, la Fundación INCIENSA, en San José, Costa Rica, y sus colegas examinaron más de 9.000 mujeres en Costa Rica, entre 18 y 97 años. Aquellas con CIN 2 o peor enfermedad al enrolarse fueron tratadas y no siguieron. Entre las demás participantes, aquellas con bajo riesgo de CIN 2 o peor fueron controladas de nuevo en 5-7 años (pasivamente seguido), mientras que los participantes de alto riesgo y los subgrupos de mujeres de bajo riesgo y las mujeres inicialmente no sexualmente activas fueron controladas de nuevo, cada año o cada seis meses (seguimiento activo) durante un máximo de 7 años.

Verrugas genitales

Test de pap anormal

Diagnóstico

•    El diagnóstico de las verrugas genitales se realiza mediante la inspección visual.
•    Un diagnóstico de verrugas genitales puede confirmarse por medio de una biopsia, aunque la biopsia se requiere únicamente en ciertas circunstancias.
•    No se recomienda el uso de las pruebas del VPH para el diagnóstico de rutina o el tratamiento de las verrugas genitales visibles.

Tratamiento

•    De no recibir tratamiento, las verrugas genitales pueden desaparecer por sí solas, no sufrir cambios o aumentar en tamaño y cantidad.
•    No se sabe cuál es el efecto del tratamiento en las transmisiones futuras de una infección por el VPH
•    El objetivo principal al tratar las verrugas genitales visibles es su eliminación, por razones cosméticas.
•    En la mayoría de los pacientes, el tratamiento puede eliminar las verrugas. No obstante, las recurrencias son frecuentes.
•    Algunos pacientes pueden prescindir del tratamiento, ya que las verrugas genitales pueden desaparecer por sí solas.

Detección de la infección genital por el VPH

La prueba del ADN del VPH

Las pruebas moleculares pueden utilizarse para detectar el ADN del VPH. La única prueba de este tipo que está actualmente aprobada por la FDA es la Prueba del VPH Hybrid Capture II® de Digene, un método en solución de hibridación para detectar el ADN del VPH de alto riesgo. Las muestras que pueden evaluarse con esta tecnología son células cervicouterinas exfoliadas recogidas con un cepillo diseñado especialmente, que se coloca en un medio líquido o en el fluido residual que sobra de las muestras para citología de base líquida. Esta prueba del ADN del VPH está diseñada para detectar los tipos de VPH de alto riesgo (tipos 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 y 68). La prueba del ADN del VPH detecta la presencia de uno o más tipos de VPH; no identifica los tipos individuales del VPH.

Prevención de la infección genital por el VPH

Vacuna cuadrivalente contra el VPH

•    Gardasil®, una nueva vacuna cuadrivalente, protege contra cuatro tipos de VPH (6, 11, 16, 18) que son responsables del 70% de los cánceres de cuello uterino y del 90% de las verrugas genitales.
•    Esta vacuna profiláctica está hecha a base de partículas no infecciosas similares al VPH y no contiene timerosal ni mercurio.
•    La vacuna se administra mediante una serie de tres inyecciones intramusculares durante un período de seis meses (a los 0, 2 y 6 meses).
•    El 8 de junio de 2006, esta vacuna fue autorizada por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés), convirtiéndose en la primera vacuna autorizada que haya sido desarrollada para prevenir en las mujeres el cáncer de cuello uterino y otras enfermedades causadas por una infección genital por el VPH.
•    El 9 de junio de 2006, el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP, por sus siglas en inglés) recomendó el uso de la vacuna cuadrivalente en las mujeres entre 9 y 26 años de edad.

La vacuna contra el cáncer de cérvix induce anticuerpos donde se origina la infección

La vacuna frente al cáncer de cérvix de induce anticuerpos donde se origina la infección de dos tipos del VPH (16 y 18) que causan cáncer de cérvix con más frecuencia, según nuevos resultados presentados en la Conferencia Internacional sobre Virus del Papiloma Humano (IPC) en Pekín.

El aumento del cáncer orofaríngeo en varones está asociado a la infección por el virus del papiloma humano

Investigadores del Centro del Cáncer M. D. Anderson de la Universidad de Texas en Houston (Estados Unidos) han descubierto a través de una revisión de estudios un incremento en la incidencia del cáncer orofaríngeo, especialmente entre los hombres de menos de 45 años en los que la causa más probable de la enfermedad es la infección por el virus del papiloma humano (VPH). Las conclusiones de su trabajo se publican en la edición digital de la revista Cancer .

El virus del papiloma humano podría estar asociado con un mayor riesgo de desarrollar un tipo de cáncer de piel

La infección con los tipos de papilomavirus humano (VPH) llamados VPH del género beta podrían estar asociados con un mayor riesgo de desarrollar una clase de cáncer de piel conocida como carcinoma celular escamoso, según un estudio de la Escuela de Medicina de Dartmouth de EE.UU. publicado en ‘Journal of the National Cancer Institute’.